科学网[转载]希波克拉底:古代世界的医学之父
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Statue of Hippocrates in front of the Mayne Medical School in Brisbane
本文摘自(美)亨利·E.西格里斯特:《最伟大的医生:传记西方医学史》,北京大学出版社,2014年6月版。稍有改动。
我们从神话翻到了历史的开篇。在古代东方的医学和它的艺术一样隐而不彰的时代,我们在希腊接触到了真正曾在大地上生活的伟大医生。
对希腊医学的起源知之甚少。希腊医学的早期肯定是很原始的,和其他任何文明在刚开始的时候一样,混杂了宗教、巫术和经验获得的思想和实践。直到公元前6世纪,研究自然的活动才开始成形。人们的自我意识增长,开始对世界感到好奇,并且试图从中发现和谐。他们形成了关于自然和人的主张,人本身也是自然的一部分是按照自然的模样造出来的。在苏格拉底之前的哲学家中间已经有了医生。毕达哥拉斯学派对医学问题非常感兴趣,超过其他的学派。他们力图发现精神的营养学,也力图发现肉体的营养学,这将保卫人类,对抗有害的影响。在公元前6世纪,出现了著名的医生;在毕达哥拉斯居住的克罗顿、西西里、昔兰尼以及小亚细亚和罗得岛,特别是尼多斯和科斯,兴起了医学流派。大约公元前460年,希波克拉底(Hippocrates,前5-前4世纪)生于科斯岛。他的名字在古代医生中间特别突出。直到我们的时代,他仍然是理想医生的象征。能被称为其时代的“希波克拉底”,是一位医疗执业者能得到的最高荣誉。
Hippocrates
那么,希波克拉底到底是谁呢?我们热切地寻找史料,却得了个幻灭的结果!事实上,我们对希波克拉底知之甚少,甚至一无所知。不过,我们起码确切地知道,希波克拉底生活在公元前5世纪,他是一位著名的医生和治疗技艺的教师。正像前面说到的,他生于科斯岛,所以是一位埃斯科勒皮亚德,意思是,他是被认为由埃斯科拉庇俄斯建立的行会的成员。多亏了柏拉图的对话录中的几段,我们才知道了这些。柏拉图是唯一一位提到希波克拉底名字的同代人。仅此而已。我们无疑对希波克拉底的了解要多于对荷马的了解,不过,也很有限。
不过,希波克拉底的著作保存至今。即便是他的同代人沉默不语,想必他的著作会告诉我们这位作者的许多事情吧?同以前一样,等待我们的是失望。“希波克拉底著作”是一个杂乱的著作集合,包括专著、课本、手册、演讲、摘录和笔记。它们论述了医学的所有领域的事情。仔细的研究表明,它们缺乏同一性。其中的说法自相矛盾之极。有些论述和其他的论述是直接相反的。因此,不可能认为“希波克拉底著作”是同一位作者的著作。那么,在这些不同的作者中,哪一位是真正的希波克拉底呢?哪一部文稿是真的呢?我们不知道。我们也没有资料做出判断。那么,为什么这些著作写着希波克拉底的大名呢?
根据最近的权威路德维希·埃德尔施泰因,我们必须这样来认识这个问题:对于柏拉图和他后来的亚里士多德来说,希波克拉底只是许多显赫的医生中的一位。直到希腊人建立了亚历山大城,成为了埃及的统治者,希波克拉底才开始在人的心目中占据杰出的位置。而对于早期的亚历山大城的居民来说,他作为领军的营养学权威和另外两位医生(普拉克萨戈拉斯和克吕西普)并列。然而,一个世纪又一个世纪过去了,他的名声增长。对于后来的亚历山大城居民来说,他是最值得纪念的医生,是第一位医学作者,是统治了整个医学王国的最高医生。公元前第5世纪越来越被当作医疗技艺的经典时代。在各自的专业领域,希波克拉底是和荷马、悲剧作家、哲学家和伯里克利时代的历史学家并列的巨擘。最后,在基督之后的第2世纪,希波克拉底成为盖仑所称的理想医生,直到我们自己的时代,仍是如此。
Mural painting showing Galen and Hippocrates. 12th century; Anagni, Italy
现在,让我们返回“希波克拉底著作”。希波克拉底的位置越显得重要,他的继承人们就越认为“阅读这些著作很重要”。在亚历山大的大图书馆,能够搜集到的过去的手稿都被集中在这里。其中有产生于基督之前第5世纪和第4世纪的、无名的作者编纂的医书,这是没有问题的。那些浏览这些著作的人们认为,他们能在这许多书中认出希波克拉底的学说。于是,到了基督之前第3世纪快结束的时候,有了据认为是由希波克拉底撰写的医学手稿的文集。不过,即便是在那么早的时候,对于这本或那本著作的真伪就是有争论的。但是,随着时间的流逝,读者们不再那么具有批判性了。被当作希波克拉底所著的文献继续增长,直到后来,几乎包含了古典时代所有的无名氏所写的医学著述。